继美国CDC上个月发布的健康咨询警告,关于抗病毒药物Paxlovid治疗后COVID-19复发或“COVID-19 反弹”的可能性之后,几项新研究提出了发生这种情况的潜在原因,并支持了最初研究的结果,反弹仅发生在一小部分患者中。
6月20日发表在《临床传染病》上的一项研究,检查了一名患者在Paxlovid治疗后出现反弹的经历。来自加州大学圣地亚哥分校医学院的研究人员,从症状复发的患者身上分离出 SARS-CoV-2 BA.2变体,并对他们的血浆进行采样以检测病毒免疫。他们发现分离物没有产生耐药性,患者的免疫力也没有受损,导致他们假设反弹可能是药物暴露不足的结果。
由美国国立卫生研究院的研究人员发布的另一项尚未经同行评审的预印本研究,检查了7名COVID-19反弹患者的临床、病毒学和免疫测量结果,其中6名曾服用Paxlovid,1名未接受过治疗。同样,研究人员没有发现耐药性、病毒突变或免疫反应受损的证据。 相反,他们发现反弹与SARS-CoV-2特异性抗体和细胞免疫反应升高有关,可能是由于身体试图清除可能从垂死的受感染细胞中脱落的残留病毒抗原。
这两项研究样本都非常小,可能无法推广到所有COVID-19反弹病例; 需要更多更大规模的研究来证实他们的发现。
6月21日,美国CDC的发病率和死亡率周报发表了一项研究,检查了5,287名12岁及以上接受Paxlovid治疗的患者,发现不到1%的患者在治疗结束后5-15天内,经历过与COVID-19相关的住院或急诊就诊。
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