BA.2 OMICRON 子变体

SARS-CoV-2 Omicron变异的 BA.2 子变体的流行率正在增加，但关于它是否会导致更严重的疾病仍然存在疑问。Omicron范围涵盖多个子变体，包括主要的 B.1.1.529 谱系以及 BA.1 和 BA.2 子谱系。

当 Omicron 在美国出现时，流行率的迅速增加主要是由于 B.1.1.529 和 BA.1.1 谱系，它们在 1 月 29 日那一周，占美国病例的近 99%。从那时起，美国病例的 BA.2 谱系流行率从估计的 0.8% 增加到 3.8%，在过去两周的每一周大约增加一倍。流行率的增加表明 BA.2 比其它 Omicron 谱系更具传染性，可能高出 30%。

值得注意的是，BA.2 谱系的基因组监测很困难，因为它不会导致基于 PCR 的分析中的 S 基因靶标失败，该分析已被用于追踪其它值得关注的变异- 包括 Omicron- 而无需基因组测序。BA.2 谱系尚未在美国起飞，但接下来的几周，将提供有关第二次 Omicron 激增潜力的重要信息。

研究正在进行，以更好地描述来自疫苗接种、加强针和先前感染 针对BA.2 子变体的保护。与最初的 Omicron 变异一样，BA.2 对 SARS-CoV-2 疫苗的敏感性，低于先前的值得关注的变异，但加强针可以将疫苗对症状性 COVID-19 的有效性提高到 74%。

BA.2 谱系似乎也逃避了因先前感染早期菌株（包括 Alpha 和 Delta变异）而产生的抗体。有一些证据表明， BA.2 能够重新感染 先前感染过 BA.1 谱系的个体，尽管先前感染和疫苗接种的组合似乎提供了适度的保护。丹麦的研究人员最近进行了一项研究，以评估 BA.2 谱系的再感染。在 187 例再感染病例（20-60 天内）的样本中，47 例是在BA.1 谱系感染后BA.2 感染。相反，英国政府最近的一项研究发现，“在任何时间间隔感染 BA.1 后，均未检测到序列确认的 BA.2 再次感染。”

BA.2 谱系的疾病严重程度的数据好坏参半。在BA.2 变得更加突出的一些国家的每日 COVID-19 死亡率呈下降趋势，例如英国，而在丹麦则呈上升趋势。通过使用动物模型，研究人员发现，与 BA.1 相比，感染 BA.2 谱系的仓鼠，对肺组织的损伤更广泛，但这可能不一定适用于人类。南非的一项研究发现，感染 BA.1 和 BA.1 亚变体的患者疾病严重程度相似。美国CDC主任 Rochelle Walensky 博士指出，“没有证据表明 BA.2 谱系比 BA.1 谱系更严重。”

证据还表明，BA.2 亚变体对许多单克隆抗体治疗具有很强的抵抗力，包括目前用于治疗感染 Omicron 患者的药物sotrovimab。缺乏有效的治疗选择，可能会影响疾病的严重程度和死亡率。

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